Sú cigary zdravšie ako cigarety? Pravda o rozdieloch, rizikách a nikotíne

Na prvý pohľad pôsobí cigara „luxusnejšie“ a menej agresívne než klasická cigareta. Mnohí ľudia si ju spájajú s občasným fajčením, pomalším tempom a tým pádom aj s nižším rizikom. Lenže práve tu vzniká jeden z najrozšírenejších omylov okolo tabaku.

Nie, cigary nie sú zdravšie ako cigarety. Hoci sa mnohokrát nefajčia tak často a dym sa menej vdychuje do pľúc, stále obsahujú nikotín, karcinogénne látky a toxické chemikálie. Pri pravidelnom fajčení zvyšujú riziko rakoviny úst, hrdla, pažeráka, pľúc aj srdcovo-cievnych problémov, pričom bezpečná forma fajčenia tabaku neexistuje.

V čom sa cigary a cigarety skutočne líšia

Základný rozdiel je v konštrukcii a spôsobe používania. Cigareta je tabak zabalený v papieri a väčšina fajčiarov jej dym vdychuje hlboko do pľúc. Cigara je zvyčajne zrolovaný tabak obalený tabakovým listom alebo materiálom obsahujúcim tabak, pričom jej fajčenie býva pomalšie a pri väčších cigarách môže trvať výrazne dlhšie. Veľká cigara môže obsahovať podobné množstvo tabaku ako celý balíček cigariet, čo znamená aj vysoký potenciál expozície nikotínu a ďalším škodlivinám.

Práve tento rozdiel v spôsobe fajčenia je dôvod, prečo si časť ľudí myslí, že cigary sú „menej škodlivé“. Keďže mnohí fajčiari cigár dym nevdychujú tak hlboko ako pri cigaretách, niektoré riziká môžu byť pri nepravidelnom a neinhalovanom fajčení nižšie než pri každodennom fajčení cigariet. To však neznamená, že je cigara bezpečná. Ústna dutina, jazyk, pery, hrtan a pažerák sú dymu vystavené priamo, a práve preto zostáva riziko vážnych ochorení vysoké.

Prečo vznikol mýtus, že cigary sú „lepšia“ voľba

Tento mýtus stojí najmä na troch veciach. Po prvé, cigary sa často nefajčia denne, takže ľudia si zamieňajú nižšiu frekvenciu s nižšou škodlivosťou produktu. Po druhé, cigary bývajú spojené so spoločenským rituálom a nie s návykovým každodenným fajčením, čo vytvára dojem kontroly. A po tretie, niektorí fajčiari cigár tvrdia, že dym len „prevaľujú v ústach“, takže si myslia, že organizmus tým veľmi netrpí. V skutočnosti sa však nikotín vstrebáva aj cez sliznicu úst a cigarový dym obsahuje rovnaký typ toxických a rakovinotvorných látok ako cigaretový dym.

Ďalším dôvodom je samotný jazyk marketingu a kultúry. Pri cigaretách sa už desaťročia otvorene hovorí o zdravotných následkoch, zatiaľ čo pri cigarách sa často zdôrazňuje remeslo, pôvod tabaku, aróma alebo „prémiový“ charakter. Zdravotná realita sa tým však nemení. To, že niečo pôsobí tradične, ručne vyrábané alebo luxusne, neznamená, že je to pre telo menej nebezpečné.

Aké zdravotné riziká prinášajú cigary

Rakovina úst, hrdla, pažeráka a pľúc

Najsilnejšie dôkazy sa týkajú rakovín horných dýchacích a tráviacich ciest. Fajčenie cigár je spojené s rakovinou ústnej dutiny, hrtana, pažeráka a pľúc, pričom môže zvyšovať aj riziko rakoviny pankreasu. Dôležité je, že pri rakovine ústnej dutiny a pažeráka môžu mať pravidelní fajčiari cigár podobnú mieru rizika ako fajčiari cigariet. To je veľmi podstatný detail, pretože vyvracia predstavu, že „nevdychovaná“ cigara je z pohľadu onkologických rizík takmer neškodná.

Srdce, pľúca a chronické ochorenia

Ak človek fajčí cigary denne alebo ich dym vdychuje hlbšie, zvyšuje sa aj riziko srdcovo-cievnych ochorení a chorôb pľúc. Pri ťažšom fajčení cigár rastie aj riziko chronickej obštrukčnej choroby pľúc. Inými slovami, rozdiel medzi cigarou a cigaretou sa pri pravidelnom a intenzívnom používaní postupne zmenšuje, pretože celková dávka škodlivín začína byť veľmi vysoká.

Nikotín a závislosť

Častý omyl je aj predstava, že cigara nie je taká návyková. Nikotín sa však nevstrebáva len v pľúcach, ale aj cez sliznicu úst. Národný onkologický inštitút v USA upozorňuje, že jedna cigara môže potenciálne dodať toľko nikotínu ako balíček cigariet, hoci reálna dávka závisí od veľkosti cigary, dĺžky fajčenia a spôsobu inhalácie. Závislosť preto nie je výhradou klasických cigariet.

Je občasná cigara bezpečná

Mnohí ľudia nefajčia cigary denne, ale len pri oslave, s alkoholom alebo pri spoločenských stretnutiach. To síce znižuje celkovú frekvenciu expozície v porovnaní s pravidelným fajčením, no neznamená to, že riziko klesá na nulu. Pri tabaku totiž neplatí jednoduchá logika „iba občas, teda bez následkov“. Odborné zdroje sa zhodujú v tom, že bezpečná úroveň vystavenia tabakovému dymu neexistuje a zdravotné riziko rastie s množstvom a frekvenciou.

Pri občasnom fajčení býva problém aj v tom, že človek podceňuje celkový súčet rizika za roky. Jedna cigara za týždeň môže pôsobiť nevinne, ale ak sa z nej stane dlhodobý návyk na celé roky, organizmus je opakovane vystavený nikotínu, karcinogénom a toxickým látkam. Navyše, pri cigarách sa často predlžuje čas fajčenia a rastie aj množstvo dymu v okolí.

Škodí cigara aj vtedy, keď dym nevdychujete

Áno, a to je jeden z najdôležitejších bodov. Pri cigarách sa dym často drží v ústach dlhšie, čo zvyšuje kontakt škodlivín so sliznicou úst, jazykom, perami, hltanom a hrtanom. Navyše časť chemikálií sa dostáva do tela prehltnutím slín obsahujúcich látky z dymu. Aj bez hlbokého inhalovania preto vzniká reálne riziko rakoviny a ďalších zdravotných komplikácií.

Nejde teda o to, či dym „ide do pľúc“ úplne rovnako ako pri cigarete. Podstatné je, že cigarový dym je sám osebe škodlivý a telo sa s ním stretáva viacerými cestami. Preto je formulácia „nefajčím cigarety, iba cigary“ z medicínskeho pohľadu oveľa menej upokojujúca, než by sa mohlo zdať.

Pasívne fajčenie pri cigarách býva podceňované

Cigara neohrozuje len človeka, ktorý ju fajčí. Keďže býva väčšia, horí dlhšie a produkuje veľa dymu, môže výrazne znečisťovať vnútorné prostredie. Odborné zdroje upozorňujú, že cigarový dym je škodlivý aj pre ľudí v okolí a neexistuje bezpečná úroveň vystavenia tabakovému dymu. To je dôležité najmä doma, v aute, na terase s deťmi alebo v menších uzavretých priestoroch, kde sa dym drží dlhšie.

Tak čo je horšie: cigary alebo cigarety?

Ak by sa porovnával typický každodenný fajčiar cigariet s človekom, ktorý si dá cigaru len občas a dym nevdychuje, celková zdravotná záťaž môže byť u prvého vyššia. To však nie je dôkaz, že cigary sú zdravé. Je to len porovnanie dvoch rôznych mier škodlivosti. Ak sa cigary fajčia pravidelne, vo väčšom množstve alebo s inhalovaním, riziká sa výrazne zvyšujú a pri niektorých nádoroch sa môžu približovať rizikám cigariet.

Najpresnejšia odpoveď preto znie takto: cigary nie sú zdravšou alternatívou k cigaretám. Môžu byť v niektorých situáciách používané inak, ale stále ide o horľavý tabakový výrobok s nikotínom a karcinogénmi. Z pohľadu dlhodobého zdravia nejde o bezpečnú náhradu, ale o inú formu toho istého problému.

Pohľad odborníkov vo videu

Krátke svedectvá a odborné kampane dobre ukazujú, že škody spôsobené fajčením nie sú abstraktné, ale veľmi konkrétne a často trvalé.

Záver

Predstava, že cigara je kultivovanejšia a teda aj menej škodlivá než cigareta, je skôr marketingový a spoločenský mýtus než zdravotný fakt. Rozdiely medzi nimi síce existujú v spôsobe fajčenia, frekvencii aj veľkosti dávky, no základ ostáva rovnaký: ide o tabak, nikotín a dym plný toxických látok. Kto hľadá úprimnú odpoveď na otázku, či sú cigary zdravšie ako cigarety, dostane z dnešných dôkazov pomerne jasné stanovisko: nie, nie sú. (cdc.gov)

Zdroje

1. CDC – Cigars
   https://www.cdc.gov/tobacco/other-tobacco-products/cigars.html
2. National Cancer Institute – Cigar Smoking and Cancer
   https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/cigars-fact-sheet
3. National Cancer Institute – Harms of Cigarette Smoking and Health Benefits of Quitting
   https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet
4. American Cancer Society – Is Any Type of Tobacco Product Safe?
   https://www.cancer.org/cancer/risk-prevention/tobacco/is-any-type-of-smoking-safe.html
5. CDC – Tips From Former Smokers: Terrie H.’s Tip Ad
   https://www.youtube.com/watch?v=5zWB4dLYChM